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商品訊息簡述:
怕不孕而不治療紅斑性狼瘡 醫籲:消極治療恐洗腎
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以前治療紅斑性狼瘡以類固醇為主,恐出現停經或卵巢傷害等副作用,一名30歲女性發生紅斑性狼瘡擔心不孕而消極治療,後引發腎炎,有洗腎危險,後在醫師建議下,以類固醇搭配免疫抑制劑治療下控制病情。免疫風濕科醫師說,紅斑性狼瘡非不治之症,已有免疫抑制劑,治療效果好,健保也有給付。
台中榮總免疫風濕科醫師黃文男表示,紅斑性狼瘡為慢性自體免疫風濕疾病,好發於15歲至40歲、適孕年齡的女性,因此又有「美女病」之稱,每年確診人數約500至1000人之間。
黃文男說,紅斑性狼瘡會使免疫系統辨識異常,攻擊體內正常細胞,侵犯全身多處器官而引起發炎反應,如出現關節炎、皮膚紅斑、腎臟病變,並出現發燒、疲倦等症狀。最常見的併發症為狼瘡性腎炎,若沒積極治療,可能會引發慢性腎病變或腎衰竭,導致終生洗腎。
不過,紅斑性狼瘡典型常見皮膚出現紅斑,但並非每位患者都會。黃文男說,該患者初期症狀即未出現紅斑,後對自己確診時感到驚訝、難過而消極治療;直到出現腎炎時才再就診。所幸在類固醇搭配免疫抑制劑治療下,不用洗腎且病情控制,現出現僅零星紅斑或關節腫痛,也有懷孕生子的打算。
黃文男說,紅斑性狼瘡甚至引發腎炎患者的受孕能力,與一般婦女相當,只是過往治療患者恐有經期變亂、停經或卵巢傷害等副作用,較不易懷孕。兩年前健保也通過給付口服免疫抑制劑,療效較好也不傷害卵巢,市面上也有多款選擇,因此若有計畫懷孕的患者,可與醫師溝通後在懷孕前服用治療,若已懷孕患者則不適用。
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切胃甩65公斤體重 終於求婚成功
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好醫師新聞網記者邊建元/高雄報導
圖:趙姓男子切胃成功減去65公斤體重後,成功抱得美人歸
高雄有一名35歲趙姓男子,因長期受肥胖問題所擾,除健康亮紅燈,更因此長期缺乏自信心,也由於他的體重太重,很難用正常方式減除,醫生建議他接受胃袖狀切除手術,以改善高血脂、脂肪肝等問題。術後2日出院,規律回診,配合正確營養衛教,一年內減重65kg重獲健康,在金豬年求婚成功喜獲嬌妻。
台灣肥胖人口居亞洲之冠,估計有800萬人需減重。病態性肥胖者常伴隨代謝症候群,如三高、脂肪肝,以及擾人的第二型糖尿病,世界衛生組織更公開指出肥胖是全球健康問題,亦是慢性疾病。
義大大昌醫院減重外科宋天洲醫師指出,全台有4成5民眾體重過重,病態性肥胖死亡率更高出一般人十倍,若BMI>35恐引發三高、糖尿病,甚至成為罹癌的高危險群。除此之外,肥胖對生活產生的連帶影響更大,不僅影響個人衛生,也可能帶來更多的醫療支出,連帶影響家庭生活。
宋天洲說,縮胃手術是目前可以有效控制食慾且較少副作用的減重手術,目前醫界採腹腔鏡技術執行,以減少術後疼痛、縮短傷口復原時間並縮小傷口範圍,宋天洲主任提醒,減重手術提供患者一個重新起跑的機會,術後仍須配合正確飲食衛教,建立良好生活習慣,體重維持才能長久。
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